がんでも障害年金はもらえるの？【社労士が解説】

１．がんでも障害年金を受け取れるの？

「がんの治療を続けているけれど、障害年金の対象になるのだろうか？」「入院していないと受給できないのでは？」と疑問に思われる方もいらっしゃるのではないでしょうか。

結論からいうと、がん（悪性新生物）も障害年金の対象となる病気です。がんそのものによる障害のほか、治療の影響で日常生活や仕事に大きな制限が生じている場合にも、受給できる可能性があります。

ただし、がんと診断された方全員に障害年金が支給されるわけではありません。病状や治療経過に加え、実際の生活・就労への影響を確認し、認定基準に照らして判断されます。

障害年金は、がんの「ステージ」や病名だけで等級が決まる制度ではありません。日本年金機構の認定基準では、検査結果、転移の有無、治療の効果、具体的な日常生活の状況などを総合的に判断するとされています。

障害等級のおおまかな目安は、次のとおりです。

項目	内容
１級	身の回りのことにも常に介助が必要で、活動範囲がおおむねベッドの周辺に限られるような状態。
２級	身の回りのことはある程度できても、軽い仕事ができないなど、日常生活に著しい制限がある状態。
３級	日常生活はある程度できても、強い全身倦怠感などにより、仕事に制限を受ける状態。障害厚生年金にのみ３級があります。

これは状態をイメージしていただくための目安であり、この表の一項目だけで等級が確定するわけではありません。また、３級の障害年金は、初診日が厚生年金加入中にある方などが対象です。

はい。認定基準では、がんによる障害だけでなく、がんの治療によって生じた全身の衰弱や機能障害も考慮されます。例えば、次のような状態です。

項目	内容
がんそのものによる障害	病状の進行や転移などによって、体の働きが低下したり、全身が衰弱したりしている場合。
治療による体調への影響	抗がん剤治療などの影響で、強い倦怠感や体調不良が続き、日常生活や仕事に大きな制限が生じている場合。
手術後などに残った障害	手術や治療の後に、発声、食事の飲み込み、手足の動きなどに障害が残った場合。状態に応じた別の認定基準で判断されることもあります。

ただし、抗がん剤治療を受けていることや、手術をしたことだけで受給が決まるわけではありません。どのくらい体調が悪く、どのような生活上の支障が続いているかが重要です。

なお、仕事を続けている場合でも、それだけで受給できないとは限りません。勤務日数を減らしている、体調不良で休養が必要になるなど、実際の就労状況も整理しておきましょう。

障害年金は、原則として初診日から１年６か月を経過した日（障害認定日）に、対象となる障害の状態にあるかどうかを確認します。認定日に該当していなくても、その後に病状が悪化して障害の状態に該当した場合は、「事後重症による請求」ができることがあります。

事後重症による請求では、年金は請求した月の翌月分から支給され、原則として65歳の誕生日の前々日までに請求する必要があります。初診日から長い時間が経っている方は、特に早めの確認が大切です。

また、受け取れる年金の種類は、初診日にどの年金制度に加入していたかによって異なります。

項目	内容
初診日が国民年金加入中など	障害基礎年金の対象となり、１級・２級が支給対象です。
初診日が厚生年金加入中	障害厚生年金の対象となり、１級から３級までが支給対象です。１級・２級なら、障害基礎年金も受け取れる可能性があります。

初診日は、がんと診断された日ではなく、原因となった病気で初めて医師の診療を受けた日が基本です。そのため、診断前に別の医療機関を受診していた場合には、その受診歴も確認します。加えて、一定の年金保険料の納付要件も必要です。

がんによる障害年金では、病状の説明に加えて、日常生活や仕事の制限を具体的に伝えることが大切です。申請にあたっては、次の点を整理しておきましょう。

項目	内容
初診日を確認する	がんと診断された日とは限らず、その病気について初めて医師の診療を受けた日を確認します。転院している場合は以前の受診歴も調べます。
生活や仕事の変化を整理する	食事、入浴、外出、家事、仕事、休養の必要性など、どのような支障があるかを具体的に整理します。
障害年金用の診断書を準備する	病状と治療経過を医師に伝え、適切な様式の診断書を依頼します。がんの全身状態では「血液・造血器・その他の障害用」が用いられますが、障害の部位によっては別の様式も検討します。

例えば「疲れやすい」という言葉だけでは、生活への影響が十分に伝わらないことがあります。「買い物に行くと帰宅後に横になる必要がある」「治療後は家事ができず家族に任せている」など、実際の様子を医師に伝えられるようにしておくとよいでしょう。

がんは、治療の経過によって体調が大きく変化する病気です。「がんだから必ずもらえる」「働いているから無理」と決めつけず、まずは初診日、年金の加入状況、現在の生活・就労への影響を整理してみましょう。